ニキビ

ニキビは、皮脂の分泌が多いことと毛穴の先が詰まることで、毛穴に皮脂がたまって始まります（白ニキビ・黒ニキビ）。そこで、毛穴にいる常在菌（アクネ菌）が増えると炎症が起こり、赤いぶつぶつや膿をもったぶつぶつになります。

大人になってもニキビが続く、または大人になって初めてできる「大人のニキビ」は女性に多く、ストレス、睡眠不足、不規則な生活、合わないスキンケアが悪化のきっかけになります。月経の前に悪化することもよくあります。

炎症が強いニキビは、へこんだ跡や盛り上がった跡を残すことがあります。跡を防ぐには早めに治療を始め、良くなった状態を保つ治療を続けることが大切です。当院は保険診療のみを行っており、ここでは保険が使える治療についてご説明します。

• 皮脂の分泌が多い

  ホルモンの影響で皮脂が増えると、毛穴に皮脂がたまりやすくなります。

• 毛穴の詰まり

  毛穴の出口の角質が厚くなって詰まり、皮脂が外に出られなくなります。これがニキビの始まりです。

• アクネ菌による炎症

  詰まった毛穴の中でアクネ菌が増えると、赤いぶつぶつや膿をもったニキビになります。

• 生活やスキンケアの影響

  ストレス、睡眠不足、ニキビを触る・潰す癖、髪やマスクがいつも当たっていることなどが悪化の原因になります。

市販のニキビ用化粧品と、処方される薬は何が違いますか？

化粧品や医薬部外品には、ニキビをできにくくする働きをもつものもありますが、治療薬ではありません。処方される薬は、効果と安全性が確かめられて国の承認を受けたものです。市販品で良くならない場合は、受診して治療を始めることをおすすめします。

塗り薬を始めたら、赤みや乾燥が出てきました。やめたほうがよいですか？

毛穴の詰まりを改善する塗り薬では、使い始めの2週間ほどに乾燥・赤み・ヒリヒリ感が出ることがよくあり、多くはその後やわらいできます。保湿剤をあわせて使う、塗る量を調整するなどで軽くできることがあるため、自己判断でやめずに医師にご相談ください。

妊娠中でも治療できますか？

ニキビの塗り薬には、妊娠中や妊娠を予定している方には使えないものがあります。妊娠中・授乳中の方は、対面での受診をおすすめします。

どのくらいの期間、治療を続けるのですか？

赤いニキビが落ち着いたあとも、再発を防ぐために塗り薬を続けるのが標準的な治療です。抗菌薬の飲み薬は、効かない菌が増えるのを防ぐため、良くなったら中止して塗り薬に切り替えます。期間は症状によって異なるため、医師と相談しながら決めます。なお、オンライン診療の指針により、お薬手帳やマイナ保険証の薬剤情報などで持病や飲んでいる薬を確認できない場合は、処方は7日分までとなります。初診も再診もオンラインだけで受診している場合は、再診でも同じ扱いです。確認できる場合の日数は、指針の範囲で医師が判断します。

ニキビは潰してもよいですか？

潰したり触ったりすると、炎症が悪化したり跡が残りやすくなったりします。自分で押し出しても中の皮脂はうまく出せないため、触らないようにしてください。

• 湿疹・かぶれ
• 乾燥肌・手荒れ
• 虫刺され

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