乾燥肌・手荒れ
冬や入浴後の乾燥肌と、水仕事でくり返す手荒れ(手湿疹)の話です。
診療科:皮膚科
皮膚がカサカサして粉をふく、すねや背中がかゆいという場合は乾燥肌(皮脂欠乏症)、水仕事や手洗い・消毒のあとに手が赤くなる、ひび割れる、かゆい小さな水ぶくれが出るという場合は手荒れ(手湿疹)の可能性が高い状態です。どちらも、保湿剤を毎日塗り、洗いすぎやこすりすぎ、原因になる刺激を減らすことが基本で、かゆみが強い、かき壊して赤くジクジクしてきた(湿疹になった)、市販のハンドクリームで良くならないという場合は受診してください。皮膚にほとんど何も出ていないのに全身のかゆみが続く場合は、内臓の病気が関係していることもあるため、受診して相談してください。手や指が赤く腫れて熱をもち痛む、膿が出る、発熱をともなうという場合は、細菌の感染の可能性があるため、その日のうちに受診してください。
こんな症状のとき
乾燥肌は、皮膚の表面の水分を保つ働きが弱まり、カサカサ・粉ふき・ひび割れが起こる状態です。医学的には皮脂欠乏症(乾皮症)と呼ばれ、すね・腰まわり・背中などに出やすく、かゆみをともなうことがよくあります。年齢を重ねると皮脂や汗の量が減るため高齢の方に多くみられ、冬の暖房による低い湿度、熱いお湯での長湯、ナイロンタオルでのこすり洗いも悪化の原因になります。
手湿疹は、手にできる湿疹の総称で、いわゆる「手荒れ」の多くがこれにあたります。乾燥やカサカサ、軽い赤みから始まり、ひび割れ、小さな水ぶくれ、皮膚が厚く硬くなるなど、さまざまな形で出ます。原因として最も多いのは、水・洗剤・消毒薬などに頻繁に触れる「ウェットワーク」による刺激です。美容師・理容師、看護師などの医療従事者、調理の仕事の方、家事の多い方に多くみられ、冬に悪化し、くり返しやすいのが特徴です。
かいてしまうと皮膚のバリアがさらに壊れ、赤くジクジクした湿疹に進むことがあります。乾燥だけの段階では保湿剤が中心ですが、湿疹になった場合は、炎症を抑える塗り薬(ステロイド外用薬)をあわせて使います。手湿疹では、原因になっている刺激やアレルギーを見つけて減らすことが最も大切で、保湿剤と手袋を使ったスキンケアを組み合わせます。糖尿病や腎臓の病気、一部の薬の影響で乾燥が起こることもあります。
考えられる原因
加齢・空気の乾燥・暖房
皮脂や汗の量が減り、皮膚が水分を保ちにくくなります。冬場の低い湿度で悪化するため、加湿器などで室内の湿度を保つ工夫が役立ちます。
洗いすぎ・こすりすぎ・衣類の刺激
石けんの使いすぎ、すすぎ残し、ナイロンタオルやブラシでのこすり洗いは乾燥を悪化させます。羊毛やごわごわした素材の衣類、髪の毛先が触れるといった軽い刺激でも、かゆみが出ることがあります。
水仕事・手洗い・消毒(手荒れで最も多い)
水や洗剤、消毒薬に頻繁に触れると、手の皮膚のバリアが壊れて炎症が起こります。仕事で手洗いや消毒が欠かせない方では、くり返しやすくなります。
ゴム手袋・金属などへのアレルギー、アトピー性皮膚炎の体質
ゴム手袋に含まれる成分、金属、毛染め、植物などにアレルギーがあると、触れた部分に湿疹が出ます。もともと皮膚のバリアが弱いと、軽い刺激でも湿疹が起こりやすくなります。
病気や薬の影響、カビの感染(手の水虫)
糖尿病、腎臓の病気、一部の抗がん剤などで乾燥が起こりやすくなります。手の水虫は手湿疹と似た見た目で、片手だけに出ることが多く、顕微鏡の検査で見分けます。
受診の目安
- 保湿や市販のハンドクリームを続けてもかゆみや荒れが治まらない
- かき壊して、赤み・ぶつぶつ・ジクジクが出てきた
- かゆみで眠れない、ひび割れが深く痛みで仕事や家事に支障がある
- かゆい小さな水ぶくれをくり返す
- 手袋をすると悪化する、特定の物に触れると悪化する
- 片手だけに出ている、輪のような形で広がる(カビの感染の可能性があります)
- 皮膚にほとんど何も出ていないのに、全身のかゆみが続いている
対面の受診・救急が必要なサイン
- かき壊したところや手・指が赤く腫れて熱をもち、強く痛む、または発熱をともなう(細菌の感染が皮膚の深い部分に及んでいることがあります。その日のうちに受診)
- 膿が出る、黄色いかさぶたが広がる(早めに受診)
- 腕や脚に赤い筋が伸びてくる(感染が広がっていることがあります。その日のうちに受診)
- 皮膚や白目が黄色くなり、全身がかゆい(肝臓や胆道の病気がかゆみの原因になることがあるとされています。早めに受診)
- 急に全身に発疹やじんましんが出て、息苦しさをともなう(ゴム手袋を着けた直後などに起こることがあります。ためらわず119番)
迷うときは、ためらわずに119番へ通報してください。
オンライン診療でできること
- 乾燥や荒れの場所・時期と、仕事や家事の内容、使っている手袋・洗剤などをうかがい、悪化の原因を一緒に整理すること。患部の写真は問診票からアップロードできます
- 医師が診察して、治療が必要と判断した場合に保湿剤を処方します
- 湿疹になっている場合は、医師が判断して塗り薬(ステロイド外用薬)やかゆみを抑える飲み薬を処方します
- 塗る量・回数・タイミング、洗い方、手袋の使い方など、続けやすいスキンケアをご説明します
- 全身のかゆみが続く場合に内科の病気が関係していないかを相談でき、良くならない場合に原因を調べる検査ができる皮膚科をご案内します
オンライン診療ではできないこと
- 皮膚を直接見て触れること。写真だけでは判断が難しい場合は、対面の受診をおすすめします
- かゆみの原因を調べる血液検査などの検査。必要な場合は、対面で検査ができる医療機関をご案内します
- かぶれの原因を調べる検査(パッチテスト)
- 手の水虫かどうかを、皮膚を少し取って顕微鏡で調べる検査
- 紫外線を当てる治療など、皮膚科の設備が必要な治療。美容を目的とした保湿剤の処方も行っていません
受診の流れ
- 1
日時を選ぶ
空いている診察の日時から選びます。
- 2
症状を書く
症状を書き(選ぶこともできます)、お薬の受け取り方を選びます。
- 3
ビデオで診察
予約した時間に、5〜10分が目安です。
- 4
お薬を受け取る
処方せんは診察後すぐに電子で発行されます。お近くの薬局か、自宅・ローソンで受け取れます。
よくある質問
- 保湿剤はいつ、何回塗ればよいですか?
- 1日1回より2回塗るほうが、保湿の効果が高いと報告されています。入浴後は皮膚から水分が逃げやすいため、入浴後に塗る習慣をつけると続けやすくなります。手荒れでは、手洗いや消毒のあとにこまめに塗ることが役立ちます。少しテカテカするくらいが目安です。
- お風呂や手洗いでの注意はありますか?
- 熱いお湯や長湯は避け、石けんはよく泡立てて手のひらでやさしく洗ってください。ナイロンタオルやブラシでのこすり洗いは乾燥を悪化させます。乾燥の強い場所は、石けんを使う量を最小限にしてください。手を洗ったあとは、こすらずに押さえるように水気をふき取ってください。
- 手袋はしたほうがよいですか?
- 水仕事や洗剤を使う家事では、ゴム製やビニール製の家事用手袋で手を守ることがすすめられています。ただし、手袋を長時間着けていると蒸れて悪化することがあるため、下に綿の手袋を着ける、着ける時間を必要な分だけにするといった工夫をしてください。
- 市販の保湿剤や水虫の薬を使ってもよいですか?
- かゆみのない軽い乾燥であれば、市販の保湿剤やふだんの工夫で対処できることが多いです。一方、手湿疹に水虫の薬を塗っても良くならず、かぶれて悪化することがあります。逆に、手の水虫に湿疹の塗り薬を使うと悪化することもあるため、自己判断での使用は避けてください。
- どのくらいで良くなりますか?
- 塗り薬と保湿、手袋によるスキンケアを数週間続けて様子を見るのが一般的です。良くならない場合は、薬の強さを変える、原因を調べる検査を行うなど、次の治療を検討します。かき壊すと湿疹に進みやすいため、爪を短く切っておくことも役立つといわれています。
このページの根拠
- 皮脂欠乏症診療の手引き 2021(日本皮膚科学会(皮脂欠乏症診療の手引き作成委員会)・日皮会誌 131(10), 2021)
- 皮膚科Q&A「痒疹(ようしん)・かゆみ」(公益社団法人日本皮膚科学会)
- 皮膚科Q&A「皮膚科領域の薬の使い方」(公益社団法人日本皮膚科学会)
- 手湿疹診療ガイドライン(日本皮膚科学会・日本皮膚アレルギー・接触皮膚炎学会・日皮会誌 128(3), 2018)
- 皮膚科Q&A「かぶれ」(公益社団法人日本皮膚科学会)
- 皮膚科Q&A「白癬(水虫・たむしなど)」(公益社団法人日本皮膚科学会)
- アレルギーポータル「アナフィラキシー」(日本アレルギー学会・最終更新 2026年4月9日)
各領域の医学会公式ガイドライン、および消防庁の救急相談プロトコルをもとに、当院医師が監修しています。
最終更新日: 2026-09-28