糖尿病（血糖値が高い）
血糖値やHbA1cが高いと言われたら、症状がなくても早めに相談を。
診療科：内科
糖尿病は、インスリンが十分に働かず血糖値が高い状態が続く病気で、かなり高くなるまで症状が出ないため、健診で空腹時血糖126mg/dL以上やHbA1c6.5%以上を指摘されたら、症状がなくてもできるだけ早く受診してください。健診の結果の読み方や生活の見直しはオンラインで相談でき、いま飲んでいる糖尿病の薬は、お薬手帳やマイナ保険証の薬剤情報で確認できれば、オンラインで続けて相談できます。強いのどの渇きと尿の多さに吐き気やだるさが加わってぐったりしている、意識がもうろうとしているという場合は、すぐに119番に連絡してください。
こんな症状のとき
糖尿病は、膵臓から出るインスリンというホルモンが十分に働かないために、血液中の糖（血糖）が増えてしまう病気です。インスリンが出にくくなる、またはインスリンが効きにくくなることで起こります。2型糖尿病は、遺伝的な影響に加えて、食べすぎ、運動不足、肥満などが関係します。
糖尿病は、かなり血糖値が高くならないと症状が出ません。高い血糖による症状は、のどが渇いて水をよく飲む、尿の回数が増える、体重が減る、疲れやすくなる、などです。症状がないまま健診で見つかる方も多くいます。
空腹時血糖126mg/dL以上、HbA1c6.5%以上、随時血糖200mg/dL以上などが「糖尿病型」で、糖尿病型が一定の条件で2つ確認されると糖尿病と診断されます。高い血糖値を何年も放置すると、目（網膜症）、腎臓（腎症）、神経の障害や、心筋梗塞・脳卒中につながります。一方で、適切な治療で血糖を管理すれば、合併症の発症や進行をおさえられます。
考えられる原因
2型糖尿病
インスリンが出にくくなる、効きにくくなることで起こります。遺伝的な影響に、食べすぎ・運動不足・肥満などが加わって発症します。生活習慣に問題がない方もいます。
1型糖尿病
膵臓からインスリンがほとんど出なくなる病気です。注射でインスリンを補う治療が欠かせません。
ほかの病気や薬によるもの
糖尿病以外の病気や、治療に使う薬の影響で血糖値が上がることがあります。
妊娠中の血糖の上昇
妊娠中に初めて分かる血糖の上昇（妊娠糖尿病）があります。妊娠中の方は、対面での受診をおすすめします。
受診の目安
- 健診で血糖値やHbA1cが高い、尿糖が出たと言われた
- 「糖尿病型」「糖尿病の疑い」と言われた
- のどが渇く、尿の回数が増えた、体重が減ってきた
- 糖尿病の予備群と言われ、生活の見直しについて相談したい
- 糖尿病の薬を飲んでいて、続けて相談したい
- 高血圧や脂質異常症もあると言われている
対面の受診・救急が必要なサイン
- 意識がもうろうとしている、呼びかけへの反応が鈍い
- 強いのどの渇きと尿の多さに、吐き気・嘔吐やだるさが加わり、ぐったりしている（著しく高い血糖は昏睡などを起こすことがあるとされています）
- 糖尿病の薬を使っていて、冷や汗、手のふるえ、動悸、ぼんやりするといった症状が出た（低血糖のサインとして知られています。対応できる状況であれば糖分をとり、症状が続く場合は受診してください）
- 胸の痛みや締めつけられる感じ、片側の手足のしびれ、ろれつが回らない
迷うときは、ためらわずに119番へ通報してください。
オンライン診療でできること
- 健診の結果をうかがい、血糖値やHbA1cの意味と、次に受けるべき検査をご説明すること
- 食事や運動の見直しについて、具体的な工夫をお伝えすること
- ほかの医療機関で処方されている糖尿病の薬は、お薬手帳やマイナ保険証の薬剤情報で確認できれば、オンラインで継続の処方を相談できます。日数は、オンライン診療の指針の範囲で医師が判断します
- 合併症の検査（目・腎臓・足など）について、受診先の種類をご案内すること
- 定期の血液検査（HbA1cなど）は、お近くの医療機関か健診で受けていただきます。結果の写真やお薬手帳の写真は、問診票から送れます。お薬手帳はあると助かりますが、なくても受診できます
オンライン診療ではできないこと
- 血液検査（血糖値・HbA1c）と尿検査。診断と治療の効果を確かめるのに欠かせない検査で、対面でしか行えません
- 眼底検査や、足の感覚・血流を確かめる診察
- インスリン注射などを新しく始めること
- お薬手帳などで持病や飲んでいる薬を確認できない場合の、血糖を下げる薬の処方。血糖を下げる薬（糖尿病用剤）は、オンライン診療の指針で「特に安全管理が必要な薬」にあたり、確認できない方には、初診では処方しません。初診も再診もオンラインだけで受診している場合は、再診でも同じ扱いです
- お薬手帳などで確認できない場合の、8日分以上の処方。指針により、ほかの薬も7日分までです
受診の流れ
- 1
日時を選ぶ
空いている診察の日時から選びます。
- 2
症状を書く
症状を書き（選ぶこともできます）、お薬の受け取り方を選びます。
- 3
ビデオで診察
予約した時間に、5〜10分が目安です。
- 4
お薬を受け取る
処方せんは診察後すぐに電子で発行されます。お近くの薬局か、自宅・ローソンで受け取れます。
よくある質問
- 健診で「糖尿病の疑い」と言われました。すぐに受診が必要ですか？
- はい、できるだけ早く受診してください。糖尿病は1回の検査では診断がつかないことがあり、再検査で確かめる必要があります。「疑いだから」と先延ばしにせず、血液検査のできる医療機関で確かめてください。オンラインでは、結果の読み方や次に受ける検査のご相談ができます。
- 症状がないのに、治療が必要ですか？
- はい。糖尿病は、かなり血糖値が高くなるまで症状が出ません。症状がないうちから血糖を管理することで、目・腎臓・神経の合併症や、心筋梗塞・脳卒中を防ぐことにつながります。
- いま飲んでいる糖尿病の薬を、オンラインで続けられますか？
- お薬手帳やマイナ保険証の薬剤情報で、いま飲んでいる糖尿病の薬と持病を確認できれば、継続の処方を相談できます。処方の日数は、指針の範囲で医師が判断します。一方で、血糖を下げる薬は指針で「特に安全管理が必要な薬」にあたるため、確認できない場合は、初診では処方しません。初診も再診もオンラインだけで受診している場合は、再診でも同じ扱いです。受診の際は、お薬手帳の写真と、最近のHbA1cなど血液検査の結果の写真を問診票から送ってください。定期の血液検査は、お近くの医療機関か健診で受けていただきます。
- 糖尿病の予備群と言われました。何をすればよいですか？
- 予備群の段階で食事や運動を見直すと、糖尿病になるのを防げることがあります。食べすぎを控える、体を動かす習慣をつける、体重を管理する、といったことから始めてください。健診を定期的に受けて、数値の変化を確かめることも大切です。40歳になったら年に1回は健診を受けることがすすめられています。
このページの根拠
- 糖尿病とは（国立健康危機管理研究機構 糖尿病情報センター）
- 糖尿病は早く見つけましょう（国立健康危機管理研究機構 糖尿病情報センター・初回掲載 2015年10月27日）
- 健康診断で異常を言われたら？（一般の皆様へ）（日本動脈硬化学会）
- オンライン診療の適切な実施に関する指針（厚生労働省・平成30年3月（令和8年4月改訂））
- 「オンライン診療の適切な実施に関する指針」に関するQ&A（厚生労働省・令和8年4月改訂）
各領域の医学会公式ガイドライン、および消防庁の救急相談プロトコルをもとに、当院医師が監修しています。
最終更新日: 2026-09-28